感染性休克的感染依据和休克诊断：

1、感染依据

大部分可找到感染病灶，感染病人如肺炎、暴发性流脑、中毒型菌痢及重症肝病并发原性腹膜炎等。个别败血症常不容易找到明确的病变部位。要与其他缘由引起的休克相辨别。

2、休克的诊断

临床表现血压降低，脉压差小，心率加快，呼吸急促，面色苍白，皮肤湿冷或花斑，唇指发绀，尿量降低，烦躁不安，意识障碍时可以诊断为休克综合症。休克晚期可见皮肤瘀斑、出血不止、甚至抽搐昏迷等症。

在患者拥有感染的依据后，如出现下列症状，可警惕感染性休克的发生。

1.体温骤升或骤降：忽然高热寒战体温达39.5～40℃，唇指发绀者，或大汗淋漓体温不升者。

2.神志的改变：经过初期的躁动后转为抑郁而淡漠、迟钝或嗜睡，大小便失禁。

3.皮肤与甲皱微循环的改变：皮肤苍白、湿冷发绀或出现花斑，肢端与躯干皮温差增大。可见甲皱毛细血管襻数降低，总是痉挛、缩短、呈现断线状，血流迟缓失去均匀性。眼底可见小动脉痉挛，提示外周血管缩短，微循环灌流不足。

4.血压低于10.64/6.65kpa（80/50mmHg)，心率快，有心律紊乱征象。休克早期可能血压正常，仅脉压差减小，也有血压降低等症状出目前呼吸衰竭及中毒性脑病之后。

对紧急感染的老年或儿童要密切察看临床症状的变化，不可以仅凭血压是不是降低来诊断感染性休克。某些时候感染性休克的早期症状是尿量降低。

休克晚期除临床有瘀斑血倾向外，3P实验等检查能够帮助DIC的诊断。