[摘要]目的 探讨对足月新生儿注射卡介苗过程中给予袋鼠式护理干涉后，察看对新生儿疼痛程度产生的影响。办法 选择2016年1月～2017年6月我院收治的100例足月新生儿，通过数字奇偶法分为对照组、察看组，每组50例。对照组在拓展卡介苗注射工作期间配合使用常规模式施护；察看组在拓展卡介苗注射工作期间配合使用袋鼠式护理模式施护；临床通过NIPS（新生儿疼痛评价量表）就两组卡介苗注射新生儿表现出的疼痛状况加以评估，并且针对两组新生儿的啼哭状况加以剖析，除此之外就两组新生儿的血氧饱和度水平与心率水平施以回顾性剖析。结果 察看组足月新生儿的疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的心率水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的血氧饱和度水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组足月新生儿的哭闹时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于足月新生儿在准备卡介苗进行注射期间，配合应用袋鼠式护理模式开展护理工作，对于患者疼痛程度的缓解以及生理平衡的保持可以做出充分保证，从而提高新生儿家属卡介苗注射工作满意度。

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（b）-0192-03

[Abstract]Objective To investigate the effect of kangaroo nursing intervention on pain degree of full-term newborns during the process of BCG vaccination.Methods 100 newborns who were admitted to our hospital from January 2016 to June 2017 were selected as the experimental subjects.All full-term newborns were pvided into groups accorpng to the odd and even number method；control group （50 cases）：during BCG vaccination，conventional nursing mode was carried out；observation group （50 cases）：during BCG vaccination，kangaroo nursing mode was carried out；through NIPS （neonatal pain rating scale），the pain degree during the process of BCG vaccination in newborns was evaluated clinically，and the crying conptions of the two groups of newborns were analyzed.In adption，the blood oxygen saturation levels and heart rate levels were retrospectively analyzed in both groups.Results The pain scores of full-term newborns in the observation group were lower than those in the control group，and the pfferences were statistically significant （P<0.05）；the level of heart rate in the observation group was lower than that in the control group，and the pfference was statistically significant （P<0.05）；the level of oxygen saturation in the observation group was higher than that in the control group，and the pfference was statistically significant （P<0.05）.The duration of neonatal crying in the observation group was shorter than that in the control group，and the pfference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion During the preparation process of BCG vaccination in full-term newborns，the kangaroo nursing model can make a full guarantee for the relief of pain degree and maintenance of physiological balance，thereby enhancing the satisfaction degree of BCG vaccination in newborn's family.

[Key words]Kangaroo nursing；Full-term newborns；BCG vaccination；Pain intervention

?τ谧阍滦律?儿在筹备卡介苗施以注射期间，表现出的疼痛感会对新生儿导致程度有所不一样的损害，特别体现于新生儿的心理方面与生理方面，对此于伦理角度与临床角度遭到了医学界的广泛关注[1]。本次研究意在明确最好护理办法完成卡介苗注射足月新生儿护理工作，以将注射疼痛程度加以显著缓解。 1资料与办法

1.1一般资料

选择2016年1月～2017年6月在我院收治的足月新生儿100例；所有足月新生儿分组通过数字奇偶法展开；将它分为对照组、察看组，每组50例。对照组：男35例，女15例；出生24 h内的婴儿；新生儿的平均体水平为（2.92±0.21）kg；是自然分娩与剖宫产的新生儿例数分别为45例、5例；?^察组：男37例，女13例；出生24 h内的婴儿；新生儿的平均体水平为（2.95±0.22）kg；是自然分娩与剖宫产的新生儿例数分别为46例、4例。本次研究经医院医学伦理委员会批准，病人知情赞同。两组病人的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 纳入标准

①新生儿胎龄全部超越37周；②新生儿出生体水平超越2.5 kg；③在分娩后5 min，对所有新生儿施以Apgar评分，最后超越7分[2]。

1.3 排除标准

①足月新生儿呈现出先天畸形的现象；②在施以皮内注射前小于30 s，表现出哭泣现象，或者临床需要施以辅助呼吸干涉；③在小于48 h选择抗感染药物与镇静镇痛药物加以干涉；④患有有关感染成人两性疾病与表现出发热症状；⑤所有足月新生儿呈现出胃肠不适症状与感冒发热症状[3]。

1.4 办法

对照组：拓展卡介苗注射工作期间，配合使用常规模式施护；察看组：拓展卡介苗注射工作期间，配合使用袋鼠式护理模式施护。对照组主要帮助足月新生儿进行俯卧位选择，完成后安排护理职员对足月新生儿展开皮内注射造作，在筹备拓展注射工作前，对于新生儿的原有体位需要加以维持。对于察看组：第一需要就袋鼠式护理有关工作加以认真筹备，完成后，安排护理职员针对新生儿妈妈加以充分指导。需要在20 min之后，筹备对足月新生儿展开皮内注射操作[4-7]。具体为：对新生儿周围环境舒适度做出充分保证，预防由于恶性刺激的影响，最后对新生儿导致系列负面影响，除此之外对于新生儿休息的充分性做出保证。之后需要妈妈将上衣解开，于具备扶手椅子上方进行静坐，之后需要护理职员将足月新生儿抱起，确保动作轻柔，保证新生儿在面部朝上条件下，于妈妈胸前进行放置，之后借助左手将新生儿前侧颈部托住，借助右手帮助足月新生儿完成俯卧位的选择。对于新生儿同妈妈胸前皮肤接触的好做出充分保证[8-9]。除此之外，需要妈妈第一借助一只手将新生儿的臀部托住，另一只手则于新生儿后背进行放置，确保于妈妈胸前，新生儿可以有效进行平行位的维持，或者有效进行半倾斜位的维持。一般情况下，需要保证新生儿处于裸露状况。假如察看室温在20℃以上，则可以筹备短袜与帽子对新生儿进行穿着打扮。假如室温在20℃以下，则可以筹备棉衬衣 （1件）对新生儿进行穿着。除此之外，借助其他办法对室温加以控制。在对足月新生儿施以袋鼠式护理工作期间，需要妈妈同新生儿之间需要做好眼神交流与情感交流工作，并且对新生儿额头进行轻柔爱抚，除此之外通过安慰性语言与唱儿歌等系列办法，将新生儿的注意力加以转移。之后安排护理职员对足月新生儿展开皮内注射工作，完成后，继续对足月新生儿拓展袋鼠式护理工作[10-12]。

1.5 察看指标

对于所有足月新生儿在皮内注射工作拓展前、中、后3个阶段，借助心电监护仪就所有新生儿的心率水平与血氧饱和度水平展开监测工作。假如新生儿的心率水平呈现出一定量加快，血氧饱和度水平呈现出一定量减少，则证明对新生儿完成卡介苗注射工作后，新生儿的呼吸频率呈现出一定量加快，从而使得新生儿的生理稳定性遭到对应影响。除此之外，临床通过NIPS（新生儿疼痛评价量表）就两组卡介苗注射新生儿表现出的疼痛状况加以评估。分别于足月新生儿施以皮内注射前、完成皮内注射后30 s与完成皮内注射后60 s对其疼痛程度加以认真评估。主要就所有新生儿呈现出的面部表情、表现出的啼笑状况、呈现出的上肢与腿部状况等加以察看。NIPS评分标准在0～7分，最后疼痛程度同最后评价分数表现呈正比[13]。

1.6 统计学办法

使用统计学软件SPSS 20.0剖析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1 两组足月新生儿疼痛评分的临床比较

察看组足月新生儿疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组足月新生儿血氧饱和度水平与心率水平的临床比较

皮内注射前，在心率水平与血氧饱和度水平方面，两组病人差异无统计学意义（P>0.05）；皮内注射过程中与皮内注射后，察看组心率水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血氧饱和度水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3两组足月新生儿哭闹时间的临床比较

察看组足月新生儿哭闹时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

3 讨论

选择以平常规模式拓展护理工作，在疼痛程度缓解方面，没办法获得明显成效。在此种形势下，袋鼠式护理模式作为一种新型护理模式，于临床应用范围渐渐广泛[14-15]。

本次研究中，应用袋鼠式护理模式拓展卡介苗注射护理工作的察看组足月新生儿，同应用常规模式拓展卡介苗注射护理工作的对照组足月新生儿比较，察看组在改变足月新生儿疼痛程度、血氧饱和度水平与心率水平方面获得显著成效，并且显著缩短足月新生儿的哭闹时间，从而证明袋鼠式护理模式的应用价值。

综上所述，临床对足月新生儿拓展卡介苗注射工作期间，合理应用袋鼠式护理模式拓展护理工作加以配合，对于新生儿疼痛程度的缓解可以充分确保，从而提升足月新生儿家属的卡介苗注射认可程度。